{"id":7371,"date":"2024-05-24T11:09:32","date_gmt":"2024-05-24T15:09:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinergiahumanitaria.cl\/portal\/?p=7371"},"modified":"2025-09-10T10:11:40","modified_gmt":"2025-09-10T13:11:40","slug":"cuidados-de-personas-mayores-en-zonas-rurales-una-vision-innovadora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinergiahumanitaria.cl\/portal\/2024\/05\/24\/cuidados-de-personas-mayores-en-zonas-rurales-una-vision-innovadora\/","title":{"rendered":"Cuidados de personas mayores en zonas rurales. Una visi\u00f3n innovadora"},"content":{"rendered":"

Autores: Jos\u00e9 Luis Balmaceda, Pdte. Fundaci\u00f3n Sinergia Humanitaria. Y Mar\u00eda Jos\u00e9 G\u00e1lvez, Directora Ejecutiva Fundaci\u00f3n Sinergia Humanitaria.<\/strong><\/em><\/p>\n

En Chile, la creciente migraci\u00f3n de j\u00f3venes procedentes de zonas rurales hacia centros urbanos, ha tenido un impacto significativo en los cuidados de las personas mayores, demandando urgentes soluciones. Conforme al Censo del 2017 ([1]<\/sup><\/a>), 2.149. 469 chilenos de este sector etario se ubican en zonas rurales, siendo \u00d1uble, La Araucan\u00eda y Los R\u00edos las m\u00e1s pobladas, lo que equivaldr\u00eda a cerca del 12% del total de sus habitantes. Al analizar la cantidad de personas mayores, actualmente 545.000 viven en ruralidad, cifra que se estima llegue a 713.000 al a\u00f1o 2035. ([2]<\/sup><\/a>) A diferencia de las zonas urbanas ,\u2155 carece de servicios b\u00e1sicos y su composici\u00f3n es mayoritariamente masculina (52-47,9%).<\/p>\n

Aun cuando en los \u00faltimos 5 a\u00f1os, cerca de 35 mil mayores de 60 a\u00f1os migraron a comunas rurales para pasar su vejez, el problema de fondo subsiste. Pobreza multidimensional (33%), baja educaci\u00f3n (42,4% con b\u00e1sica incompleta), hogares unipersonales (22,2%), a lo que se suman soledad no deseada, precariedad econ\u00f3mica, escasez de servicios,\u00a0 oportunidades y profesionales.<\/p>\n

Al analizar que ocurre al interior de las familias, tienden a vivir m\u00e1s solas o en pareja que las<\/p>\n

personas mayores urbanas y tienen menor apoyo de hijos e hijas, nietos y nietas y de miembros econ\u00f3micamente activos dentro de sus hogares. Desde el punto de vista afectivo, al existir una falta de conexi\u00f3n f\u00edsica y emocional con familiares o personas significativas que est\u00e1n en zonas urbanas, pudiera aparecer una mayor sensaci\u00f3n de soledad. Espec\u00edficamente, en el caso del cuidado hacia la vejez en contextos rurales, se identifican barreras en el acceso al sistema hospitalario, centros sociales o centros de d\u00eda, siendo la red de cobertura de servicios socio-sanitarios y ayudas p\u00fablicas m\u00e1s d\u00e9bil que en las zonas urbanas, lo que repercute en que las personas mayores en situaci\u00f3n de dependencia reciban principalmente cuidados familiares no remunerados ([3]<\/sup><\/a>)<\/p>\n

Sumado a lo anterior, en las zonas rurales existe una brecha digital mayor, y menos acceso a servicios sociosanitarios, dado que algunos programas solamente existen en zonas donde hay m\u00e1s 200.000 habitantes. Tambi\u00e9n hay lugares de Chile donde es frecuente no tener se\u00f1al telef\u00f3nica o de internet. Cabe mencionar la poblaci\u00f3n pehuenche que vive en Alto Bio-Bio. En materia de transporte ( frecuencia y acceso) complejizan la conectividad con las que viven en las ciudades. Respecto de calidad de vida y temas vinculados con la salud mental, dependen en un 50% de variables del entorno, por lo cual en las zonas con mayor dispersi\u00f3n geogr\u00e1fica la calidad de vida se pudiera ver interferida.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

El an\u00e1lisis de la realidad internacional en materia de cuidados<\/strong><\/h4>\n

Al analizar la realidad Europea, esta no es tan distinta. Uno de los pa\u00edses m\u00e1s afectados por el despoblamiento es Espa\u00f1a. De un total cercano a los 3 millones de personas que habitan esas zonas, 770 mil son adultos mayores, con un porcentaje que supera los 80 a\u00f1os. Ello ha tra\u00eddo como resultado: cerca de 4 mil municipios redujeron dr\u00e1sticamente su poblaci\u00f3n, la extinci\u00f3n de 25 pueblos, con un com\u00fan denominador, el “sobre envejecimiento rural”. No obstante, los esfuerzos para contrarrestar esa realidad, incorporando migrantes de otros pa\u00edses, subsiste la duda respecto a su capacidad de arraigamiento en esas regiones, generalmente distantes de los centros urbanos.<\/p>\n

Las estrategias para fomentar el envejecimiento saludable y activo han sido acompa\u00f1adas de acciones que garanticen el bienestar, la accesibilidad a servicios esenciales y la calidad de vida de esta poblaci\u00f3n. Destaca el concepto te\u00f3rico de \u201cenvejecer en el lugar\u201d, que fomenta la independencia de las personas mayores en sus propios domicilios y cuando no es posible, en sus propias comunidades.<\/p>\n

La Uni\u00f3n Europea ha propuesto el proyecto intersectorial \u201cRural Care\u201d, que incluye la opini\u00f3n de los propios usuarios, junto a empresas p\u00fablicas y privadas, para entregar el tipo de cuidados que requieran las personas mayores que viven en zonas aisladas; estratifica por condici\u00f3n de salud, funcional y social; y, tiene como objetivo que la persona permanezca el mayor tiempo posible en su vivienda, con un plan de apoyo adecuado a su proyecto individual de vida[4]<\/sup><\/a>. Entre las acciones aplicadas en pa\u00edses como Francia, Alemania Italia, Holanda y Suecia, figuran “talleres de actividades f\u00edsicas, prevenci\u00f3n de ca\u00eddas y est\u00edmulos cognitivos”. M\u00e1s all\u00e1 de una Estrategia de Cuidados para apoyar a cuidadores y receptores, existe plena conciencia que las personas mayores en zonas rurales enfrentan riesgos espec\u00edficos vinculados con ” la edad, pobreza, acceso limitado a atenci\u00f3n m\u00e9dica y servicios, y falta de transporte p\u00fablico”.<\/p>\n

Para responder a dichos riesgos, se han mejorado los accesos a alimentaci\u00f3n y servicios sanitarios; ayudas t\u00e9cnicas (sillas de rueda y andadores); mejora del transporte para acceder a servicios m\u00e9dicos y otras actividades; teleasistencia y telemedicina; y, adaptaci\u00f3n de viviendas. Se han creado nuevas formas de vida asistida y atenci\u00f3n residencial que representan alternativas a la idea estereotipada de tener que elegir entre vivir en el hogar o en un hogar.<\/p>\n

La creaci\u00f3n de viviendas tuteladas o cohousing, para resolver los cuidados de adultos mayores en zonas rurales, se han transformado en un referente a nivel mundial. Estas ofrecen un enfoque integral que va m\u00e1s all\u00e1 de proporcionar un simple espacio habitacional. Dentro de las formas de cohousing existe el co-habitar en la misma vivienda donde la persona mayor resid\u00eda y ampliarla a otros mayores; el traslado hacia zonas donde se entregan los cuidados a grupos de personas mayores fr\u00e1giles con monitores capacitados en salud; y,\u00a0 el cohabitar con estudiantes que se encuentran realizando pr\u00e1cticas profesionales o estad\u00edas en zonas rurales. Su labor es brindar apoyo en actividades instrumentales de la vida diaria.[5]<\/sup><\/a><\/p>\n

Las viviendas de co-housing entregan dignidad y confortabilidad a sus habitantes al contar con \u00e1reas comunes destinadas a facilitar la interlocuci\u00f3n entre los moradores. Son asistidas por un equipo de profesionales que proveen apoyo psicosocial y comunitario, promoviendo una estrecha vinculaci\u00f3n destinada a prevenir la soledad y el aislamiento. Ello, sin que comprometan su “autonom\u00eda y autovalencia, pertenencia e identidad, donde cada residente cuenta con un plan de intervenci\u00f3n ajustado a sus necesidades dentro de estas viviendas”.\u00a0 Estudios muestran c\u00f3mo las personas mayores aumentan su percepci\u00f3n de calidad de vida, pertenencia a una comunidad y emociones positivas,[6]<\/sup><\/a> lo cual fue cr\u00edtico en la Pandemia, siendo una soluci\u00f3n muy efectiva para disminuir la percepci\u00f3n de aislamiento social.[7]<\/sup><\/a> Pa\u00edses Bajos, implement\u00f3 exitosamente las llamadas\u201cVillas para personas que viven con Demencia\u201d.[8]<\/sup><\/a><\/p>\n

Esta experiencia autogestionada tambi\u00e9n es popular en los pa\u00edses escandinavos, Italia, los Estados Unidos, Canad\u00e1 y Jap\u00f3n. En Espa\u00f1a lideran estos proyectos Catalu\u00f1a, Madrid y Andaluc\u00eda, promovidas en su gran mayor\u00eda por cooperativas de viviendas en cesi\u00f3n de uso<\/a>. Santa Clara (M\u00e1laga) , fue el primero de cohousing,\u00a0 fundado en 1991, siendo pionera del\u00a0 modelo y demostrando la viabilidad de vivir en comunidad con servicios compartidos<\/a>.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u00bfRazones de su \u00e9xito?: las viviendas requieren ser accesibles y adaptables a las necesidades cambiantes de sus hu\u00e9spedes; contar con espacios comunes donde puedan compartir actividades e interactuar; lavander\u00edas; cocinas comunitarias; salas de ejercicio; y. bibliotecas. Asimismo, deben fomentar el di\u00e1logo intergeneracional, esencial para enriquecer el cohousing; apoyar la autonom\u00eda, participaci\u00f3n activa de los residentes en las tomas de decisiones, lo que “facilita la creaci\u00f3n de un sentido de pertenencia y empoderamiento”; y, ubicaci\u00f3n cercana a servicios b\u00e1sicos \u00bfC\u00f3mo resolver en pa\u00edses en desarrollo el cuidado de adultos mayores que viven en zonas rurales geogr\u00e1ficamente aisladas? Implementando programas de protecci\u00f3n sociales,\u00a0 con apoyo financiero y servicios; formaci\u00f3n de cuidadores locales, proporcionando habilidades b\u00e1sicas de atenci\u00f3n (y acercando la salud a los territorios), conocimientos en salud y apoyo emocional; telemedicina y tecnolog\u00eda; transporte p\u00fablico accesible, acondicionado para adultos mayores con problemas de discapacidad f\u00edsica; viviendas asequibles y adaptables, (en Espa\u00f1a estas acogen entre 8 y 25 personas); prevenci\u00f3n del maltrato y aislamiento, sensibilizando a la comunidad sobre el trato respetuoso y la participaci\u00f3n de sus integrantes en actividades recreativas; y, desarrollo de redes de apoyo encargadas de contactar adultos mayores con otros miembros de la comunidad, proporcionando compa\u00f1\u00eda, asistencia en labores diarias y apoyo emocional.<\/p>\n

En Am\u00e9rica Latina, Chile, a trav\u00e9s del Programa Condominio de Viviendas Tuteladas, administrado por el SENAMA, busca otorgar una respuesta integral a las personas mayores afectadas por una situaci\u00f3n de vulnerabilidad socioecon\u00f3mica. En el caso de Colombia se hace a trav\u00e9s de un subsidio para alquilar una vivienda. Su \u00e9xito se encuentra vinculado al reforzamiento del programa Condominio de Viviendas Tuteladas; adoptar un enfoque amparado en los derechos humanos; atenci\u00f3n centrada en la persona; integraci\u00f3n territorial, cercana a servicios de salud y con servicios de salud que trabajen en red[9]<\/sup><\/a>, transporte p\u00fablico, tiendas y espacios recreativos; apoyo psicosocial y redes de apoyo, creando planes de intervenci\u00f3n psicosocial individual y grupal para abordar las necesidades emocionales y sociales de los residentes<\/a>; preservaci\u00f3n de las viviendas, usando un plan de mantenimiento regular para asegurar que las viviendas funcionen en buenas condiciones; y, capacitar al personal y a los residentes en el cuidado b\u00e1sico de las instalaciones; evaluaci\u00f3n continua y mejora.<\/p>\n

[1]<\/sup><\/a> http:\/\/www.censo2017.cl\/<\/a><\/p>\n

[2]<\/sup><\/a> https:\/\/www.confuturo.cl\/envejecimiento-rural-para-2035-mayores-de-60-anos-duplicaran-a-la-poblacion-mas-joven-en-zonas-rurales\/<\/a><\/p>\n

[3]<\/sup><\/a> https:\/\/www.clacso.org\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Iinforme-Final-de-Cuidados-rurales.pdf<\/a><\/p>\n

[4]<\/sup><\/a> https:\/\/ruralcare.eu\/es\/<\/a><\/p>\n

[5]<\/sup><\/a> https:\/\/www.cchpr.landecon.cam.ac.uk\/system\/files\/documents\/DownloadTemplate_38.pdf<\/a><\/p>\n

[6]<\/sup><\/a> https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/332697014_The_Impact_of_Co-housing_on_Older_Adults’_Quality_of_Life<\/a><\/p>\n

[7]<\/sup><\/a> https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/26892618.2022.2161031?src=<\/a><\/p>\n

[8]<\/sup><\/a> https:\/\/www.bethecareconcept.com\/en\/hogeweyk-dementia-village-hogeweyk-netherlands\/<\/a><\/p>\n

[9]<\/sup><\/a> https:\/\/www.fundacioneconomiaysalud.org\/2024\/02\/06\/el-impacto-del-entorno-rural-en-los-pacientes-red-sociosanitaria\/<\/a><\/p>\n

Im\u00e1genes de Freepik<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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