{"id":7507,"date":"2024-06-14T14:47:44","date_gmt":"2024-06-14T18:47:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinergiahumanitaria.cl\/portal\/?p=7507"},"modified":"2025-09-10T10:11:25","modified_gmt":"2025-09-10T13:11:25","slug":"prevencion-deteccion-tratamiento-y-rehabilitacion-del-maltrato-hacia-las-personas-mayores-practicas-innovadoras-para-chile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinergiahumanitaria.cl\/portal\/2024\/06\/14\/prevencion-deteccion-tratamiento-y-rehabilitacion-del-maltrato-hacia-las-personas-mayores-practicas-innovadoras-para-chile\/","title":{"rendered":"Prevenci\u00f3n, detecci\u00f3n, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n del maltrato hacia las personas mayores. Pr\u00e1cticas innovadoras para Chile"},"content":{"rendered":"

D\u00eda Mundial de Toma de Conciencia del Abuso y Maltrato en la Vejez <\/strong><\/h4>\n

Jos\u00e9 Luis Balmaceda, Muriel Abad, Mar\u00eda Jos\u00e9 G\u00e1lvez<\/strong><\/p>\n

Fundaci\u00f3n Sinergia Humanitaria<\/strong><\/p>\n

El buen trato forma parte de la esencia de la vida en sociedad, especialmente cuando nos referimos a las personas mayores, cuyo anhelo es tener una existencia donde prime el respeto a sus derechos a la dignidad y a su integridad.<\/p>\n

El 15 de Junio<\/strong>[1]<\/sup><\/a> Se conmemora el d\u00eda del buen trato a las personas mayores, lo cual es un avance y pone en la palestra el tema. No obstante, desde Fundaci\u00f3n Sinergia Humanitaria quisimos ir un paso m\u00e1s adelante y realizar una propuesta que va desde la prevenci\u00f3n hasta la postvenci\u00f3n. Basado en buenas pr\u00e1cticas y experiencias internacionales.<\/p>\n

Al definir maltrato, acorde a la Evaluaci\u00f3n Funcional del Adulto Mayor, Ministerio de Salud de Chile[2]<\/sup><\/a>, se habla de: cualquier acci\u00f3n, serie de acciones, o la falta de acci\u00f3n apropiada, que produce da\u00f1o f\u00edsico o psicol\u00f3gico y que ocurre dentro de una relaci\u00f3n de confianza. El abuso a las personas adultas mayores puede ser parte del ciclo de violencia familiar; puede venir de cuidadores domiciliarios o puede ser el resultado de la falta de preparaci\u00f3n de los sistemas de prestaciones sociales sanitarias para atender sus necesidades.<\/p>\n

Si bien estimamos que la cifra contin\u00faa siendo infravalorada, investigaciones efectuadas en 28 pa\u00edses de diversas regiones se\u00f1alan que una de cada seis personas de 60+ (15,7% de este grupo) sufri\u00f3 alguna forma de maltrato y, en el\u00a090%<\/strong>\u00a0de los casos, proviene de un\u00a0familiar<\/strong>.\u00a0Las estimaciones en instituciones como residencias de larga estad\u00eda y establecimientos de cuidados a largo plazo indican que dos de cada tres empleados reconocen haber proporcionado maltrato en el \u00faltimo a\u00f1o (64,2%).\u00a0 Solo el 4% se denuncia.[3]<\/sup><\/a><\/p>\n

Los estudios a nivel nacional hablan de una prevalencia de maltrato entre el 20-30%, similares a los de Latinoam\u00e9rica, superando a la mayor\u00eda de los pa\u00edses a nivel mundial. [4]<\/sup><\/a> Y esto aumenta independiente del pa\u00eds de origen, en la medida que la persona mayor requiere de cuidados y\/o ha sido diagnosticada con alguna enfermedad de la esfera de salud mental o neurol\u00f3gica[5]<\/sup><\/a>.<\/p>\n

Se han reconocido 7 distintos tipos de maltrato[6]<\/sup><\/a>,<\/p>\n

Maltrato f\u00edsico<\/strong>: uso de fuerza f\u00edsica que puede resultar en da\u00f1o corporal o deterioro f\u00edsico (golpes, quemaduras, correazos, ataduras, uso exagerado de f\u00e1rmacos, ingesta forzada, entre otros); Negligencia<\/strong>: comportamiento nocivo por parte de la persona encargada de cuidar al mayor.\u00a0 Maltrato psicol\u00f3gico<\/strong>: comprende actos verbales o no verbales que generan\u00a0\u00a0 angustia, desvalorizaci\u00f3n o sufrimiento emocional en la persona mayor; Abuso sexual<\/strong>: implica cualquier actividad sexual no consentida dirigida hacia una persona mayor; Maltrato financiero<\/strong>: uso inadecuado de los recursos de la persona mayor. Maltrato patrimonial<\/strong>: cuando la persona mayor siendo due\u00f1a de su propia casa es dejada en habitaciones m\u00e1s peque\u00f1as, lejos de ba\u00f1os, con poca luz o en condiciones de mala higiene. Y el resto de su familia disfruta del inmueble \u201capropi\u00e1ndose\u201d. Y el maltrato estructural<\/strong>, en el cual se niegan posibilidades a una persona mayor solamente por el criterio de edad. O se le excluye socialmente.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 proponemos para abordar el maltrato en las personas mayores?<\/strong><\/p>\n

El a\u00f1o 2021 se lanz\u00f3 la D\u00e9cada para el Envejecimiento Saludable de las Naciones Unidas, donde se invita a cambiar la forma de pensar, sentir y actuar respecto a las personas mayores. Es por eso que una de las primeras estrategias para abordar el maltrato en las personas mayores es hacerse conscientes que el \u201cedadismo\u201d[7]<\/sup><\/a><\/strong>, es decir la discriminaci\u00f3n por edad, tiene consecuencias negativas para los pa\u00edses en t\u00e9rminos financieros, para la salud f\u00edsica y mental de las personas mayores; y en la imagen que se proyecta respecto al proceso de envejecer a las nuevas generaciones.<\/p>\n

Tanto es as\u00ed que la Estrategia Europea [8]<\/sup><\/a> para las personas mayores incluso habla de discriminaci\u00f3n en la toma de datos, incentivando a los gobiernos a incluir al tramo et\u00e1reo de personas mayores en encuestas y a descomponer la edad en estrategias poblacionales como el CENSO. Es decir, no solamente decir 60 a\u00f1os y m\u00e1s, sino que descomponerlo como se hace en el resto de los tramos et\u00e1reos. Asimismo, es importante revisar los topes de edad en la oferta p\u00fablica, que limita el acceso a las personas por su edad cronol\u00f3gica, en actuales y necesarias \u00e1reas de inter\u00e9s. Un ejemplo en el \u00e1mbito laboral, fue impulsado por el Servicio Nacional de Capacitacitaci\u00f3n y Empleo, que propuso eliminar la edad para acceder a instancias de capacitaci\u00f3n laboral (2019).<\/p>\n

En esta l\u00ednea, ponemos a disposici\u00f3n una serie de medidas y\/o estrategias para abordar el maltrato, abuso y violencia en la vejez, con el aporte de buenas pr\u00e1cticas identificadas en la experiencia internacional: <\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Sugerimos impulsar la participaci\u00f3n social<\/strong>: am\u00e9n de reforzar los v\u00ednculos y reducir el peligro de aislamiento, ayudar\u00e1 a otorgar posibilidades para una participaci\u00f3n en la comunidad: considerando que las personas son valiosas independientemente de su edad y estado, es fundamental crear conciencia sobre la experiencia y sabidur\u00eda que aportan las personas mayores; Promover Programas intergeneracionales<\/strong> basados en las escuelas; Eliminar el lenguaje estigmatizante<\/strong>: se debe impedir el uso de palabras o expresiones que rebajen a las personas mayores.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Avanzar con legislaci\u00f3n<\/strong>, Chile ha ratificado la Convenci\u00f3n Interamericana sobre la Protecci\u00f3n de los Derechos Humanos de las Personas Mayores, y gracias a ella han emanado leyes, planes, pol\u00edticas y programas atingentes al grupo et\u00e1reo. Pero a\u00fan hay tem\u00e1ticas que aparecen en la pr\u00e1ctica sociosanitaria donde existen vac\u00edos legales. Pa\u00edses como Australia<\/strong> han avanzado en estructurar la toma de decisiones y la llamada capacidad jur\u00eddica (respecto a testamentos, dudas en la capacidad cognitiva y decisiones de salud).[9]<\/sup><\/a><\/p>\n

Una segunda estrategia radica en la necesidad de ser m\u00e1s espec\u00edficos en las campa\u00f1as comunicacionales orientadas a la violencia hacia las personas mayores<\/strong>, con especial \u00e9nfasis en las mujeres mayores. Esto porque los tipos de maltrato en las personas mayores son distintos, y en el caso de las mujeres particularmente hay un incremento posterior a la Pandemia. Como la violencia asociada a este grupo et\u00e1reo est\u00e1 ligada a patrones culturales que se repiten generacionalmente, por eso en este punto ser\u00e1 fundamental la intergeneracionalidad. Es prioritario sensibilizar a quienes vienen detr\u00e1s.<\/p>\n

Pa\u00edses como Estados Unidos<\/strong> han sido expl\u00edcitos en ense\u00f1ar a la poblaci\u00f3n los lugares donde ocurre el maltrato a las personas mayores, fomentando que no se normalice una visi\u00f3n edadista del tramo et\u00e1reo. [10]<\/sup><\/a><\/p>\n

Estas campa\u00f1as deber\u00edan repensar la forma de llegar a quienes cuiden<\/strong>. Para que estos puedan ser capaces de identificar signos de maltrato (voluntario o involuntario) hacia sus cuidados, no desde el punto de vista de cuestionar su quehacer, sino m\u00e1s bien de ofrecerles ayuda en salud mental y\/o abordar otras preocupaciones leg\u00edtimas que puedan estar afectando a quien tiene la importante responsabilidad del cuidado.<\/p>\n

En tercer lugar, planteamos el uso de distintos recursos para la identificaci\u00f3n de maltrato, se ha visto que la Inteligencia Artificial puede ser \u00fatil para un autochequeo<\/strong> de situaciones habitualmente normalizadas, pero que hoy en d\u00eda se sabe son causales de maltrato. Tal es el caso de un proyecto chatbot de las Naciones Unidas, con su monitor \u201cSara\u201d,[11]<\/sup><\/a><\/strong> la cual se comunica con centrales de denuncia de maltrato en Centroam\u00e9rica.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se ha observado que el uso de agentes comunitarios, personas mayores, funcionarios de servicios p\u00fablico-privados[12]<\/sup><\/a> y vecinos de distintas edades<\/strong>, han sido tremendamente eficientes en identificar el maltrato en grupos de pares.<\/p>\n

En cuarto lugar, una vez detectado el maltrato, poder resguardar a quien denuncia y tener maneras efectivas de denuncia<\/strong>. Con tel\u00e9fonos para aquello, y personas capacitadas para recibir adecuadamente dichas denuncias. Estudios muestran c\u00f3mo el personal sociosanitario muchas veces no denuncia, producto de la burocracia que significa hacerlo.<\/p>\n

Pa\u00edses como Espa\u00f1a<\/strong>, con su reciente lanzamiento de la Estrategia Nacional de Cuidados[13]<\/sup><\/a><\/strong>, han notado la necesidad de fortalecer las condiciones laborales de los cuidadores remunerados en domicilio, para disminuir la incidencia de malos tratos y fomentar envejecer en el territorio.<\/p>\n

Acorde a estudios de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, un 80% de los casos identificados no se reportan. [14]<\/sup><\/a> En Suecia<\/strong> se identific\u00f3 que el personal sanitario entrenado y sensibilizado en la detecci\u00f3n de maltrato, fue m\u00e1s certero en la identificaci\u00f3n y tratamiento. As\u00ed como tambi\u00e9n aquellos lugares que organizacionalmente estaban comprometidos con la causa.<\/p>\n

En Canad\u00e1 se han generado pr\u00e1cticas cl\u00ednicas para disminuir la incidencia de maltrato y denunciarlo en Establecimientos de Larga Estad\u00eda, estas se han basado en: 1. Desarrollar equipos para la direcci\u00f3n, 2. mejorar las condiciones laborales de equipos sociosanitarios 3. Apoyar la supervisi\u00f3n y seguimiento de casos detectados de maltrato 4. Financiar tratamientos de salud mental de las v\u00edctimas 5. Desarrollar programas de prevenci\u00f3n protocolizados 6. Gestionar apoyo para los profesionales que denuncian.[15]<\/sup><\/a><\/p>\n

Canad\u00e1<\/strong> tambi\u00e9n ha generando estrategias nacionales que comprenden l\u00edneas de ayuda y recursos para las v\u00edctimas; programas de formaci\u00f3n para profesionales de la salud y cuidadores en el nivel comunitario.<\/p>\n

 <\/p>\n

En quinto lugar, una vez realizada la denuncia de maltrato, ser\u00e1 fundamental proteger a las v\u00edctimas<\/strong>. Pues es conocido que\u00a0 la violencia se da en c\u00edrculos de confianza\u00a0 que la persona victimaria tiende a repetir la conducta. Es as\u00ed como en Jap\u00f3n<\/strong> tambi\u00e9n se han establecido estrategias municipales para dicha ayuda.<\/p>\n

En Espa\u00f1a existen los Centros Estatales CEAM<\/strong>, donde se protegen los derechos y se asesora a las personas mayores en situaciones de vulnerabilidad social.[16]<\/sup><\/a><\/p>\n

En sexto lugar, una vez detectado y denunciado el evento, ser\u00e1 necesario un tratamiento psicosocial a la persona afectada<\/strong>, fomentando sus propios factores de resiliencia y previniendo la ocurrencia de Trastorno por Estr\u00e9s Postraum\u00e1tico y otras consecuencias psicol\u00f3gicas descritas en personas agredidas, como el abuso de alcohol y sustancias, trastornos del sue\u00f1o, depresi\u00f3n y ansiedad entre otros. Para esto los centros de psicoterapia especializados, y la capacitaci\u00f3n a profesionales sociosanitarios ser\u00e1 fundamental, junto al seguimiento social de casos, gestionando la tramitaci\u00f3n judicial. El apoyo psicosocial hasta ahora, sigue siendo una deuda para las personas mayores, m\u00e1s a\u00fan\u00a0 aquellas que han sido v\u00edctimas de maltrato, por tanto, y dado que el acceso a la salud f\u00edsica y mental est\u00e1 consignada en los principales instrumentos normativos internacionales, es urgente garantizar estos derechos para todas las edades y condiciones.\u00a0\u00a0 En s\u00e9ptimo lugar, una vez estabilizados los s\u00edntomas de salud mental, y aludiendo a los factores de resiliencia de las v\u00edctimas. Estas pueden ser eficientes monitoras y factores de protecci\u00f3n para otras personas que se encuentran en c\u00edrculos de violencia.<\/strong> De esa manera su experiencia permite mostrar alternativas de afrontamiento que permitan ayudar a otras personas a salir. Asimismo, esta experiencia de vida de las personas puede contribuir al desarrollo de estrategias de prevenci\u00f3n y sensibilizaci\u00f3n en la comunidad..<\/p>\n

Para finalizar, como Fundaci\u00f3n Sinergia Humanitaria, hacemos un llamado a usar la innovaci\u00f3n y las buenas pr\u00e1cticas internacionales para velar por el derecho a una buena vida en la vejez y a todas las edades, siempre promoviendo paralelamente los recursos y potencialidades de la comunidad, para lograr un entramado social que cuide y respete a sus mayores. Tanto por las personas mayores de ahora, as\u00ed como tambi\u00e9n por las personas mayores del futuro.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

[1]<\/sup><\/a> https:\/\/www.desarrollosocialyfamilia.gob.cl\/buentrato\/inicio#:~:text=El%2015%20de%20junio%20se,trato%20a%20las%20personas%20mayores<\/a>.<\/p>\n

[2]<\/sup><\/a> https:\/\/www.minsal.cl\/portal\/url\/item\/ab1f81f43ef0c2a6e04001011e011907.pdf<\/a><\/p>\n

[3]<\/sup><\/a> https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/abuse-of-older-people<\/a><\/p>\n

[4]<\/sup><\/a> https:\/\/www.gerontologia.org\/portal\/information\/showInformation.php?idinfo=1402<\/a><\/p>\n

[5]<\/sup><\/a> https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9765555\/<\/a><\/p>\n

[6]<\/sup><\/a>https:\/\/www.seremidesaludnuble.cl\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/2019.08.13_MANUAL-DE-GERIATRIA-PARA-MEDICOS.pdf<\/a><\/p>\n

[7]<\/sup><\/a> https:\/\/opcionmayor.com\/que-es-el-edadismo-y-por-que-mata\/<\/a><\/p>\n

[8]<\/sup><\/a> https:\/\/imserso.es\/el-imserso\/relaciones-internacionales\/union-europea\/estrategia-europea-para-las-personas-mayores<\/a><\/p>\n

[9]<\/sup><\/a> https:\/\/lawcouncil.au\/resources\/policies-and-guidelines\/best-practice-guides-for-legal-practitioners-in-relation-to-elder-financial-abuse-and-assessing-mental-capacity<\/p>\n

[10]<\/sup><\/a> https:\/\/pfs2.acl.gov\/strapib\/assets\/Tsumba_White_Paper_7617867d8e.pdf<\/a><\/p>\n

[11]<\/sup><\/a> https:\/\/infosegura.org\/blogs\/inteligencia-artificial-un-nuevo-horizonte-la-lucha-contra-la-violencia-de-genero<\/a><\/p>\n

[12]<\/sup><\/a> https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/13961848_A_model_gatekeeper_program_to_find_the_at-risk_elderly<\/a><\/p>\n

[13]<\/sup><\/a> https:\/\/balancesociosanitario.com\/actualidad\/el-gobierno-aprueba-la-estrategia-estatal-hacia-un-nuevo-modelo-de-cuidados-en-la-comunidad-un-proceso-de-desinstitucionalizacion\/<\/a><\/p>\n

[14]<\/sup><\/a> https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/08946566.2021.2014378<\/a><\/p>\n

[15]<\/sup><\/a> https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9762662\/<\/a><\/p>\n

[16]<\/sup><\/a> https:\/\/www.servicioseam.es\/<\/a><\/p>\n

Fuente: Im\u00e1genes de Freepik<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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